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Los sublinajes emergentes de SARS-CoV-2 Omicron albergan mutaciones en los genes que codifican varios residuos de proteínas de punta , lo que resulta en una mayor evasión inmune. Omicron BA.4.6 es actualmente un linaje generalizado y porta mutaciones R346T y N658S, mientras que el sublinaje emergente BA.2.10.4 alberga mutaciones en la posición 486.

Varios estudios recientes han demostrado una mayor evasión de la neutralización mediada por anticuerpos por parte de varias variantes de Omicron, incluidos los linajes BA.5 y BA.1. Específicamente, las mutaciones en el residuo de pico 346 se han relacionado con una evasión inmune mejorada.

Dadas las variantes que emergen rápidamente y que portan mutaciones que ayudan a que los anticuerpos escapen, es importante probar constantemente la eficacia de los anticuerpos monoclonales que se usan actualmente contra estas variantes para prevenir la recurrencia de los síntomas graves de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).

Los resultados indican que los sublinajes BA.4.6 y BA.2.75.2 eludieron completamente la neutralización por cilgavimab y la vacuna Evusheld, una combinación de los dos anticuerpos monoclonales cilgavimab y tixagevimab. El sublinaje BA.2.10.4 mostró una sensibilidad reducida frente a cilgavimab. Sin embargo, bebtelovimab pudo neutralizar todos los sublinajes. Sotrovimab mostró una eficacia de neutralización baja contra los tres sublinajes probados en el estudio, así como el sublinaje BA.5.

Cuando se probó con suero sanguíneo donado recientemente, BA.2.10.4 y BA.4.6 (311 y 356 GMT, respectivamente) mostraron una mayor resistencia a la neutralización en comparación con el sublinaje BA.5 globalmente dominante (GMT de 453). El sublinaje BA.2.75.2 mostró un valor de GMT cinco veces menor que el sublinaje BA.5, lo que indica una alta resistencia a la neutralización.

En este video analizaremos sobre esta publicación y daremos algunas recomendaciones a tomar en cuenta. EL OBJETIVO DE ESTE VIDEO ES INFORMATIVO. Si usted requiere una consulta, evaluación de un caso clínico, interpretación de algunos resultados de pruebas médicas, puede comunicarse con nosotros al +51996831867 para agendar una videoconsulta y evaluar su caso.

Dr. Luis Antonio Pacora Camargo
Médico especialista en cirugía oncológica y salud pública

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